От Доктори & Психолози

„Както знаете , аз съм одобрения и назначен за клиничен психолог на Кралската Канадска Конна Полиция в моята част на Британска Колумбия и изпълявам тази дейност от почти 20 години. Понастоящем над 80% от частната ми практика по клинична психология е свързана с полицаи , които най-често са с проявена депресия , при която натрупалите се травматични инциденти са изиграли значителна роля или с посттравматично стресово разстройство (ПТСР) или едновременно с депресия и ПТСР. Допълнително , моят опит с полицаите показва , че те чакат до последната минута , за да ми се обадят , така че по времето , когато се виждаме за първи път , симптомите са много отчетливи както като брой , така и като интензивност и са били проявени от не малко време.

Моята диагноза и план за третиране продължават да се основават на грижлива оценка : структурирано клинични интервю , което може да включва Hamilton Depression Inventory или клинично администрираната скала ПТСР за DSM-IV; клинични психо-физиологични измервания , включващи основни нива на възбудата , реактивност към стресори и възстановяване след преустановяване на стресорите; администриране на стандартни психологически тестове такива като Personality Assessment Inventory и Trauma Symptom Inventory; и често интервю със съпругата на клиента ми – така че не правя нищо , ако нямам възможност за задълбочена оценка и работа.

До скоро интервенциите ми включваха постъпкова комбинация от психологическо образование относно диагнозата , преглед при лекар за медицинско изследване и вероятно предписване на лекарства ( ако е необходимо ), съответстващи препоръки за изпълнение от клиента ми – такива , основаващи се на психология на здравето ( например увеличаване на аеробните упражнения , редуциране употребата на стимуланти и хигиена на съня) , подпомогнато от биофидек обучение в умения за релаксация и саморегулация ( на автономната нервна система , съответни мускулни групи и електроенцефалограма – ЕЕГ ) и също така подходящи за случая аспекти на когнитивно-поведенческата терапия.

Аз продължавам да правя всичко от гореизброеното.

Въпреки това , откакто отрих вашата DAVID технология преди около 18 месеца , сега включвам аудио-визуално увличане на мозъчните вълни за всички мои клиенти – полицаи с депресия и/или ПТСР веднъж след като има психофизиологично потвърждение , че те са овладяли диафрагменото дишане ( могат да установят „респираторен синус аритмия” модел) и че увличането на мозъчните вълни създава желаните промени.

Когато използваме DAVID , общо казано , ние започваме със ( и най-често оставаме с) стимулационни честоти от 10 Hz ( въпреки че понякога слизаме до 7,8 Hz) . Някои клиенти задържат устройството за 6 месеца преди да го върнат тъй като те вече са се освободили от симтомите , с които са дошли при мен . Други задържат прибора за неопределено време като го използват първоначално ежедневно , а след това само , ако симтомите възникнат отново , трета група полицаи продължават да го ползват ежедневно ( двама правят това от 12 месеца) . Независимо от това е ясно , че над 90% от моите полицейски клиенти намират DAVID за полезна помощ. Сред най-често срещаните констатации относно ефектите от DAVID са :

• Бързо намаляване на хипер-възбудата , хипер-реактивността на автономната нервна система и на мускулното напрежение ( аз показвам промените на клиентите ми по време на първата им сесия с DAVID в офиса ми) ;

• Все по-дълго времетраене на горните ефекти , колкото по често те използват DAVID;

• Бързо нарастване на умственото спокойствие и съответно редуциране на „ маймунския ум” ( неспирни мисли постоянно );

• Бързи подобрения в съня ( редуциране на времето до началото на съня , намаляване на събужданията през нощта и увеличено чувство за отпочиналост на сутринта) , когато клиентите използват устройството по едно и също време , когато си лягат и отново , ако се събудят през нощта и не могат да заспят в рамките на 15 минути; и

• Това , което изглежда като самоинициирани промени в поведението и възприятията дори преди каквото и да е формално въведение на когнитивно-поведенческа психотерапия.

Позитивните ефекти , отбелязани по-горе, са дори по-забележителни за мен като се има предвид нивото на съмнение и скептицизъм , типично за повечето полицаи , които виждам , значителната интензивност на симптомите им по време на първата ни среща и тяхната продължителност. Нещо повече , като хора на действието , полицаите са доволни , че имат на разположение нещо , с което сами могат бързо да смекчат симптомите си без да им се налага да говорят продължително с мен относно детството или майките им както те погрешно очакват , че ще правим.” 

Dr. John A. Carmichael
Clinical and Police Psychologye-mail: dr.john@telus.net  telephone (250) 374-3215

Когато тялото ви усеща болка , то създава ендорфини , естествени болкоуспокоителни , за да подтисне болката ви. Телесните „вестители на болката” се съревновават с ендорфините до момента , при който колкото повече болка изпитвате , по-малко ендорфини се произвеждат. Така , хора , които живеят с хронични болки , обичайно имат по-малко ендорфини в тялото си от нормалните хора.

Болкоуспокоителните лекарства подтискат способността на тялото да произвежда ендорфини , така че когато ефектът от болкоуспокоителното намалее и изчезне , в тялото има малко ( ако има въобще ) ендорфини , което води до увеличаване на сигналите за болка от тялото. Този цикличен интерактивен ефект е общ при пациентите , които зависят от болкоуспокоителните , за да контролират техния дискомфорт. Тези хора изглежда никога не наваксват и продължават да се нуждаят от повече и повече болкоуспокоителни , за да поддържат един „нормален” стил на живот.

Зависимостта от Демерол , Кодеин , Перкоидийн , Морфин и други видове болкоуспокоителни водят до поведение на пристрастяване. Това поведение потенциално се отразява на общуването в семейството , което става дисфункционално и жертва на зависимостта. Това , което е важно да се запомни е , че когато не сме зависими от болкоуспокоителните , тялото произвежда повече ендорфини , имаме повече контрол и качеството ни на живот се подобрява.

Има различни начини да се увеличи производството на ендорфини в телата ни. Един от най-ефективните е да се използват техники за релаксация , които включват визуализиране с DAVID в комбинация с психотерапевтична подкрепа. Тази практика е показала наистина , че хроничната болка може да бъде контролирана с тези процедури. Проучванията показват , че редовната употреба на DAVID води до значително редуциране на зависимостта от болкоуспокоителни , подобряване на качеството на почивката и възстановяването , което пък има за следствие повишено самочувствие , стабилност в семейството и редуциране на идеите за самоубийство. И също така цялостно подобрение в качеството на живот.”